先天性黄疸是指出生后两周内出现黄疸，或在出生后十二至十四天黄疸消退后再次出现，持续时间超过四周，或者黄疸消退后再次出现，黄疸程度严重，或黄疸进展速度快。其主要原因是胆红素的产生和消除失衡。以下是一些可能导致先天性黄疸的原因：

1. 红细胞过多（溶血性黄疸）：新生儿可能由于溶血性贫血（血红蛋白异常）、Rh血型不兼容（即母亲是Rh阴性，父亲是Rh阳性，新生儿血红细胞被母亲的抗体破坏）或者遗传性疾病（如镰状细胞病）而产生过多的红细胞，导致过多的胆红素。

2. 肝脏功能不全：某些情况下新生儿的肝脏可能无法有效地处理胆红素，如胆红素肝酶（帮助处理胆红素的酶）缺乏或结构异常。

3. 胆道梗阻：新生儿的胆道，包括胆总管、肝内胆管或胆囊，可能因为先天性狭窄、梗阻或闭锁，阻断了胆汁的正常流动，使胆红素积聚。

4. 遗传性疾病：一些先天性疾病，如gilbert综合征（一种遗传性肝胆疾病）、酪氨酸血症或半乳糖血症，可能导致黄疸。

5. 母体疾病：孕期母体疾病，如妊娠期肝内胆汁淤积症，也可能影响胎儿的胆红素代谢。

当这些原因导致胆红素无法正常代谢和排泄时，新生儿会出现黄疸。针对不同的原因，医生会采取不同的治疗方法，例如光疗、药物治疗或需要手术治疗阻塞性胆道。在治疗过程中，监测胆红素水平尤为重要。