膝盖以下腿疼可能是由多种原因引起的，具体原因可能因人而异。以下是一些常见的可能原因：

1. 肌肉拉伤：膝盖以下腿疼可能是由于肌肉拉伤引起的。肌肉拉伤通常是由于过度使用或突然的过度运动而引起的。

2. 骨关节炎：膝盖以下腿疼可能是由于骨关节炎引起的。骨关节炎是一种慢性疾病，通常发生在膝盖、髋关节和手腕等关节处。

3. 韧带损伤：膝盖以下腿疼可能是由于韧带损伤引起的。韧带损伤通常是由于运动时过度拉伸或扭转而引起的。

4. 神经问题：膝盖以下腿疼可能是由于神经问题引起的。神经问题包括神经炎、椎间盘突出、坐骨神经痛等。

5. 其他疾病：膝盖以下腿疼还可能是由于其他疾病引起的，如骨质疏松症、骨肿瘤、关节炎等。

如果你怀疑自己患有上述疾病中的任何一种，建议尽快咨询专业医生进行诊断和治疗。

如果你没有明显的外伤或疾病史，建议你进行一些简单的检查和评估，以确定疼痛的具体原因。这些检查可能包括：

1. 体格检查：医生可能会检查你的膝盖和腿部，以确定是否有明显的肿胀、压痛或畸形。

2. X射线检查：医生可能会要求进行X射线检查，以查看膝盖和腿部的骨骼结构是否存在异常。

3. MRI检查：医生可能会要求进行MRI检查，以更详细地观察膝盖和腿部的软组织结构。

4. 血液检查：医生可能会要求进行血液检查，以评估你的炎症和代谢指标。

如果你在进行这些检查之前，你可以采取一些自我管理措施来缓解疼痛，如休息、冰敷、热敷、按摩等。