超声内镜（Endoscopic Ultrasound，EUS）和胃镜（Gastroscopy）是两种主要用于检查消化道疾病的方法，它们在原理和应用上有所不同：

1. 工作原理：

   • 胃镜：是一种纤维光学设备，通过一根柔软的管子，将摄像头送入胃或食管等内腔，医生可以通过摄像头观察消化道内部的图像。

   • 超声内镜：在胃镜的基础上增加了超声波成像功能。通过胃镜前端的小型探头，不仅可以捕捉到消化道图像，还可以在高频超声的引导下进行深度成像，可以观察到胃黏膜层下方的结构，如肿瘤、淋巴结、胰腺等。

2. 检查范围：

   • 胃镜：主要是检查胃、食管、十二指肠等上消化道的病变。

   • 超声内镜：除了检查上消化道外，还可以用于诊断胃肠道的肿瘤、胰腺疾病、胆囊疾病和肝脏病变，尤其是胰腺癌的早期检测具有重要价值。

3. 诊断层次：

   • 胃镜：主要用来诊断表面病变和早期癌症，对一些不带报警的病变诊断不够精确。

   • 超声内镜：因为更强的穿透能力，它能提供更多的组织信息，可以更加准确地评估病变的深度、性质和周围结构，甚至可以指导活检，为治疗方案提供数据支持。

因此，超声内镜相对于胃镜，除了观察表面情况，还能提供更为准确的结构和组织信息，特别是在涉及到深层或需要识别潜在症状时，具有更大的价值。