牙结石，又称牙石，是由于牙菌斑长期未被清除，钙化或矿化后在牙齿表面或牙间隙中形成的硬质生物质。牙结石的形成过程主要包括以下几个步骤：

1. 牙菌斑形成：唾液中的细菌、食物残渣和脱落的口腔上皮细胞在牙齿表面组合形成初生的微生物群落，即牙菌斑。

2. 菌斑附着：随着时间的推移，牙菌斑中的细菌产生黏附物质，使得细菌更容易附着在牙齿表面，形成稳定的微生态区。

3. 有机物矿化：牙菌斑中的细菌排泄酸性产物和未分解的有机物，这些物质在唾液和矿物质的作用下，经过氧化和碳酸盐反应，逐渐转变为无机物质，如磷酸钙和氟化钙。

4. 牙钙盐沉着：钙离子通过细菌的代谢产物或唾液中的矿物质沉积在菌斑中，形成早期的牙石基质。

5. 进一步钙化：随着时间的推移，牙石基质内的无机物进一步增多，牙石变得更加坚硬，形成成熟的牙结石。

牙结石通常出现在牙龈边缘、牙齿颈部、牙齿面和牙齿之间的牙缝中，如果不及时清除，会导致牙周病的发生，如牙周炎和牙龈炎。定期进行牙科清洁和良好的口腔卫生习惯至关重要，以预防牙结石的形成。