乳头旁边出现小痘痘可能有几种原因：

1. 阴道健康问题：如果这些痘痘紧邻乳头并且在区域的其他部位也有，可能是由于阴道内的细菌感染或是念珠菌感染（如阴道炎）导致的。建议你检查是否有异味或瘙痒等症状。

2. 毛囊炎：乳头周围的小痘痘可能是毛囊炎，这通常是由于毛囊被细菌感染或炎症引起的。保持局部清洁干燥有助于减轻症状。

3. 激素变化：青春期、怀孕或哺乳期产生的激素变化可能导致皮肤油脂分泌增加，形成痘痘。

4. 哺乳和乳头炎：哺乳期间，乳头可能受到刺激或感染，形成小痘痘。如果伴有乳头疼痛、红肿或分泌物，可能是乳头炎。

如果你发现这些痘痘出现并伴随疼痛、瘙痒或其他症状，或者痘痘不断恶化，强烈建议尽快就医，以确定具体原因并获得适当的治疗。平时注意个人卫生，穿透气性好的衣物，特别是运动后要及时清洁更换内衣。