肚子疼并伴随咕咕叫的声音可能是由以下几个原因造成的：

1. 消化不良：当你吃了一些难以消化的食物或者吃得过快时，胃里可能会产生气体，这会引发咕咕声。同时，肠胃活动也会导致疼痛感。

2. 肠胃炎或胃炎：这些消化系统疾病可能导致胃部不适和咕咕声。

3. 肠胃功能紊乱：例如功能性消化不良或肠易激综合征，可能会引起腹部不适以及肠鸣。

4. 饮食不规律：不规律的饮食习惯可能导致胃酸分泌不正常，从而引起肚子疼。

5. 饮食中含有较多的气体生成食物：如豆类、碳酸饮料等。

6. 细菌或病毒感染：如肠胃炎、胃肠道感染等也可能出现上述症状。

如果你的肚子疼持续不断或伴随其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，应尽快就医。