膀胱癌的诊断依据通常包括以下几个方面：

1. 症状：最常见的症状包括血尿、尿频、尿急、排尿困难、下腹部或会阴部疼痛。如果症状持续或加重，应引起重视。

2. 尿液检查：可通过尿液中发现红细胞、癌细胞或异常蛋白质等证据，提示可能有膀胱癌。

3. 膀胱镜检查：医生会在膀胱内插入膀胱镜，直接观察膀胱壁和肿瘤，还能取样进行活检以确定是否为癌细胞。

4. 实验室检查：通过血液检查肿瘤标记物，如肌钙蛋白（BTA）、NSE、CA19-9等，可以辅助诊断。

5. 影像学检查：CT、超声波或MRI检查可以帮助发现膀胱内肿瘤，以及肿瘤是否扩散到周围组织或 lymph nodes（淋巴结）。

6. 活体组织检查：通过膀胱镜下活检或手术切除的活组织检查可以确诊为恶性肿瘤，并确定其类型和分期。

7. 组织病理学检查：这是最可靠的诊断方法，通过显微镜下检查组织样本以确定细胞的形态和特征，以便进行病理诊断。

在这些检查结果的基础上，医生可以制定相应的治疗方案。早期发现和治疗膀胱癌可以提高治愈率和预后。