小便腹痛可能是由多种原因引起的，这些原因包括但不限于：

1. 尿路感染：细菌感染是最常见的原因之一，特别是膀胱炎或尿道炎。它们可以引起尿频、尿急、尿痛等症状。

2. 肾结石：当尿液中的矿物质（如钙、草酸盐）形成结晶并堵塞尿路时，会引起腹痛和尿痛。

3. 盆腔炎症：女性可能会经历盆腔炎，这可能导致下腹部疼痛，尤其是在排尿时。

4. 膀胱或尿道的创伤：可能会由于尿路结石、尿道插管、手术或其他损伤引起。

5. 腹腔疾病：如阑尾炎、肠胃炎或肠道疾病也可能引发尿痛，尤其是在牵涉到腹部器官时。

6. 药物副作用：某些药物可能导致尿痛，如抗生素、利尿剂或化疗药物。

如果出现小便腹痛的症状，建议及时就医，医生可能会通过尿液检查、血液检查或其他影像学检查来确定原因，以便对症治疗。同时，保持充足的水分，避免过度憋尿，也有助于缓解不适。