鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗方案通常包括手术、放疗和化疗。是否需要放疗取决于肿瘤的病理类型、分期和患者的具体情况。

以下是一些可能影响放疗决策的因素：

1. 病理类型：不同的病理类型可能对放疗的反应不同。例如，一些亚型可能对放疗更敏感，而其他亚型可能对放疗反应较差。

2. 分期：肿瘤的分期是确定治疗方案的重要因素。早期肿瘤可能只需要手术治疗，而晚期肿瘤可能需要综合治疗，包括放疗。

3. 患者的具体情况：患者的年龄、身体状况、既往治疗史等因素也会影响放疗决策。例如，老年人可能对放疗的副作用更加敏感，而既往接受过放疗的患者可能对放疗的耐受性较差。

总之，是否需要放疗取决于具体的病理类型、分期和患者的具体情况。建议患者咨询专业医生，了解具体的治疗方案和决策依据。