肺气肿在X线上的表现主要包括以下几个方面：

1. 两肺透亮度增高：由于肺泡扩大，吸气时肺内空气积聚，使得两肺野呈现出增亮，通常称为”磨玻璃样”或”网状影”。

2. 膈肌下降：由于肺部过度扩张，肺下缘下降，导致膈肌位置也下降，形成”肺气肿型胸腔”，有时可见肋间隙增宽。

3. 压缩性肺不张：在严重肺气肿患者中，可能会出现部分肺组织因过度扩张形成压缩，X线上表现为肺野的局限性密度减低或纤维条索状影。

4. 肺大疱：长期肺气肿可能导致部分肺泡破裂形成大疱，X线上可见圆形或类圆形的透亮区。

5. 胸腔积液：晚期的肺气肿可能并发胸膜炎或胸腔积液，X线上可见胸腔积液的阴影。

需要注意的是，X线检查只能是肺气肿的一种辅助诊断方法，结合临床症状、体征及肺功能测试等多方面信息综合判断。同时，X线表现可能会因病情的不同、个体差异以及检查技术的不同而有所差异。