衣原体肺炎是由衣原体感染引起的肺部炎症，首选抗生素通常是大环内酯类药物，因为衣原体对这类抗生素有良好的响应。常用的首选抗生素包括：

1. 阿奇霉素：这是一种广谱的口服抗生素，对衣原体有高度活性，是治疗的首选药物。
2. 红霉素：疗效也较好，但疗效可能略逊于阿奇霉素。
3. 克拉霉素：也可作为首选，尤其适用于对阿奇霉素耐药的情况。
4. 四环素或强力霉素：在某些情况下，如果第一线药物无效，医生可能会考虑使用。

治疗衣原体肺炎时，应按照医生的指导完成整个疗程，因为即使症状缓解，体内的衣原体可能并未完全清除，若不完成治疗，可能会引起复发或耐药。同时，抗生素使用应避免滥用，以免产生抗药性。