牙齿咬合时疼痛可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1. 龋齿：龋齿是指牙齿表面的细菌感染，导致牙齿表面形成一个洞。当咬合时，牙齿的洞与牙齿接触，就会引起疼痛。

2. 牙周炎：牙周炎是一种牙齿周围的感染性疾病，会导致牙齿周围的组织（如牙龈和牙槽骨）发炎和肿胀。当咬合时，牙齿与发炎的组织接触，就会引起疼痛。

3. 牙齿错位：牙齿错位是指牙齿的位置与正常位置不同。当牙齿错位时，咬合时牙齿可能会与相邻牙齿或牙槽骨发生摩擦，引起疼痛。

4. 牙齿磨损：牙齿磨损是指牙齿表面由于长期咀嚼食物而逐渐磨损。当牙齿磨损时，咬合时牙齿可能会与牙齿表面发生摩擦，引起疼痛。

5. 牙齿敏感：牙齿敏感是指牙齿对冷热刺激或咀嚼食物时感到疼痛。牙齿敏感可能是由于牙齿表面受损或牙釉质磨损引起的。

如果你有牙齿咬合时疼痛的症状，建议你去看牙医进行详细的检查和诊断。牙医可以通过检查牙齿和牙龈，以及进行X光检查来确定疼痛的具体原因，并提供相应的治疗建议。