判断左侧小腹疼是否是宫外孕，可以通过以下几个方面进行判断：

1. 疼痛特点：宫外孕的疼痛通常比较剧烈，呈突发性、撕裂性疼痛，可能伴有阴道出血。而正常的怀孕疼痛通常比较轻微，可能伴随着轻微的下腹部胀痛。

2. 疼痛持续时间：宫外孕的疼痛通常持续时间较长，可能持续数小时或数天。而正常的怀孕疼痛通常持续时间较短，可能只有几分钟或数小时。

3. 疼痛位置：宫外孕的疼痛通常位于左侧小腹，可能伴有下腹部压痛。而正常的怀孕疼痛可能位于下腹部、背部或下腹部一侧。

4. 阴道出血：宫外孕通常伴随阴道出血，出血量可能较多，颜色可能为鲜红色或暗红色。而正常的怀孕通常不会伴随阴道出血。

5. 检查：如果怀疑是宫外孕，可以进行一些检查来进一步确认。例如，B超可以帮助确定子宫内是否有胎儿，以及胎儿是否在子宫内。

需要注意的是，以上只是一些常见的症状和检查方法，并不能完全确定是否是宫外孕。如果出现这些症状，建议尽快就医，由专业医生进行进一步的检查和诊断。