拉便血是一种症状，并非单一疾病。它可能由多种原因引起，涉及消化系统的不同部位，包括但不限于：

1. 痔疮：这是最常见的情况，痔疮是肛门周围静脉曲张，常常引起排便时的疼痛和出血。
2. 肛裂：肛裂是肛门皮肤或黏膜裂伤，排便时可能会导致疼痛和出血。
3. 结肠炎：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这两种疾病可以引起结肠内的炎症，导致便血。
4. 炎症性肠病：如炎症性肠病性肠炎，便血通常伴有腹痛和其他炎症症状。
5. 肠息肉或肿瘤：较小的息肉可能会引起无痛性便血，而更严重的肿瘤可能导致大量出血。
6. 直肠癌：早期可能只有少量便血，晚期则可能有大量出血。
7. 血友病或出血性疾病：这些疾病影响血液的凝固机制，容易出现便血。
8. 肠道寄生虫感染：如钩虫病、鞭虫病等也可能引起便血。

如果出现便血，应该尽快就医，以确定原因并接受适当的治疗。因为便血也可能是严重疾病的早期信号，如肠道肿瘤，所以不容忽视。