耳朵里出现一个洞可能有以下几种情况：

1. 耳洞：这是最常见的，特别是对于那些穿耳洞的人来说。穿耳洞是一种在耳垂或其他部位插入小金属环的装饰行为，随着时间的推移，洞会愈合。

2. 耳部感染：如果洞周围有红肿、疼痛、分泌物等症状，可能是由于感染，如外耳道炎。这时需要看医生治疗。

3. 外伤：可能是因为耳朵遭到撞击或挤压，导致皮肤破损形成洞。

4. 先天性异常：在极少数情况下，可能是天生就有的缺陷，如耳廓畸形或耳道狭窄。

5. 肿瘤或囊肿：极罕见的情况，耳朵里的洞可能是肿瘤或囊肿的症状，需要医疗专业人员检查确定。

无论是哪种情况，如果洞周围有不适或者改变，都建议尽快就医，让医生进行检查和诊断。如果是穿耳洞或耳饰导致的，记得保持耳部清洁，避免感染。