后背长红色痘痘可能是由多种原因引起的，包括：

1. 油脂分泌过多：后背比面部更容易出油，过多的皮脂堵塞毛囊，引发粉刺或者痘痘。

2. 穿着紧身衣物：紧身衣摩擦皮肤，阻碍皮肤透气，可能导致痘痘产生。

3. 环境因素：湿热环境或空气污染可能加重皮肤问题。

4. 激素水平：雄激素水平升高，如青春期、月经期、怀孕或服用某些药物时，都可能引起皮肤痘痘。

5. 压力和压力性胃食管反流：压力可能导致肠胃不适，从而引起痘痘。

6. 饮食不当：过多的糖分、油脂和炎症食物消费可能对皮肤产生影响。

7. 细菌感染：马拉色菌是常见的皮肤真菌，可能导致痤疮样皮疹。

8. 过度清洁或不当清洁：过度洗澡或使用刺激性强的肥皂或洗浴产品，可能导致皮肤过度干燥和炎症。

如果你的痘痘情况持续存在或者加重，建议你寻求专业皮肤科医生的帮助，他们可以为你提供更准确的诊断和恰当的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，如保持皮肤清洁、均衡饮食、适当运动和避免压力，也有助于改善皮肤状况。