睾丸上出现小疙瘩可能有以下几种原因：

1. 睾丸囊肿：这是一种良性的囊状肿块，通常不引起疼痛，但可能会感到轻微不适。

2. 睾丸脂肪瘤：脂肪瘤是皮下脂肪形成的良性肿瘤，通常不痛，除非在活动或推挤时。

3. 精索静脉曲张：精索静脉内的血管扩张，可能会在睾丸上方形成静脉团块，可能导致轻微疼痛或不适。

4. 炎症或感染：如睾丸炎或附睾炎，可能有红肿、疼痛和硬块出现。

5. 睾丸肿瘤：虽然相对少见，但也可能是肿瘤，需要医生检查确诊。

如果你发现睾丸上有小疙瘩，应及时就医，由专业医生进行检查，确定其原因并提供相应的治疗方案。切勿自行诊断或延误就医，特别是如果伴随疼痛、发热等症状时。