膝盖骨酸痛的原因有很多，可能是以下几种情况之一：

1. 运动过度或受伤：过度运动、跑步、爬山等会让膝盖承受较大压力，如果运动方式不正确或者保护措施不足，可能会导致膝盖疼痛。

2. 关节炎：如骨关节炎、类风湿性关节炎等，关节软骨磨损、骨质增生，引起疼痛和不适。

3. 软组织损伤：如韧带扭伤、肌肉拉伤等，也可能导致膝盖疼痛。

4. 引起膝盖疼痛的疾病：如滑膜囊肿、半月板损伤、膝盖髌骨软化症等。

5. 膝盖疲劳：长时间维持一个姿势，如久坐或站立，也可能导致膝盖骨酸痛。

6. 退行性病变：随着年龄的增长，关节软骨会逐渐磨损，也会引起疼痛。

如果你长时间有膝盖骨酸痛的情况，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗，避免因忽视导致症状加重。在日常生活中，适当运动、保持体重适中、注意休息和保暖，都有助于减轻膝盖的压力。