白带中带有血丝以及小腹痛可能是由多种原因导致的，其中包括以下几种可能性：

1. 子宫颈炎或宫颈糜烂：宫颈炎或糜烂时，宫颈表层的血管会变得脆弱，性生活、排便或者用力可能引起出血。

2. 子宫肌瘤：子宫内的肌瘤可以引起疼痛和不规则出血，特别是在月经期间。

3. 宫颈息肉或阴道息肉：息肉也可能造成阴道出血，尤其是性生活后或大便后。

4. 卵巢囊肿：某些卵巢囊肿可能会破裂引发痛经和阴道出血。

5. 异位妊娠（宫外孕）：如果怀孕并发生宫外孕，出血是危险的症状，需要立即就医。

6. 子宫内膜异位症：这种疾病会导致子宫内膜生长在子宫外，可能会引起疼痛和出血。

7. 感染：阴道感染或宫颈感染也可能引起白带带有血丝和小腹痛。

8. 阴道或子宫的创伤：如果阴道或子宫受到外来撞击或手术后，也可能会出现这种情况。

如果你遇到这些症状，应尽快去医院妇科就诊，由专业医生进行检查和诊断。如果伴有发热、大量出血、疼痛加剧等症状，应立即就医。