小儿脑积水是一种常见的儿童神经系统疾病，其形成原因可能有多种，主要包括以下几种：

1. 遗传因素：有些脑积水病例可能与遗传有关，如Alexander病或Luschka-Mしっke脑积水等。

2. 母体感染：孕期母亲感染某些病毒（如风疹、巨细胞病毒、弓形虫等）可能导致胎儿神经系统发育异常，从而引起脑积水。

3. 胎儿期代谢异常：如胎儿期甲状腺功能低下或者维生素A缺乏等，都可能导致脑部异常发育。

4. 脑部发育缺陷：在胎儿发育过程中，脑室系统的结构或功能异常，可能导致脑脊液循环障碍，引发脑积水。

5. 产伤：生产过程中对胎儿头部的损伤也可能导致脑积水。

6. 神经管缺陷：如像无脑畸形、脊膜膨出等，经常并发脑积水。

7. 非遗传性疾病：如新生儿核黄疸、脑室内出血、炎症、肿瘤等，都可能导致暂时或持久性的脑积水。

8. 神经管闭合不全：如脑脊液循环通路的先天缺陷，无法正常排泄脑脊液。

每个孩子的脑积水原因可能会有所不同，确诊需要通过详细病史询问、体格检查和医学影像检查（如头颅B超、MRI等）来确定。治疗方案则基于原因和病情严重程度制定。