孕妇脚肿是怀孕期间常见的生理现象，主要是由于以下几个原因：

1. 血液循环变化：怀孕时子宫增大，为了满足胎儿的营养需求，体内的血液量会增加，同时心脏负担加重。这可能导致血液在下肢积聚，形成血管扩张，造成脚部水肿。

2. 激素影响：孕妇体内的激素如孕激素和雌激素水平上升，会使得体内的钠和水排泄减少，导致体内液体滞留，尤其是脚部。

3. 增大子宫压迫：子宫随着孕期增大，会向四周压迫周围的器官，如静脉，导致血液回流受阻，尤其是在下半身更为明显，脚肿也因此发生。

4. 肾脏功能调整：怀孕期间，孕妇为了满足自身和胎儿的营养需求，肾脏会减少尿液中的排钠量，使血液中的钠和水分增多，导致水肿。

5. 过度劳累或久坐：长时间站立或久坐，脚部静脉回流不畅，也可能会引发脚肿。

如果孕妇的脚肿伴随着疼痛、高血压、呼吸困难等症状，或者持续不减，可能是其他疾病的表现，应及时就医。预防孕妇脚肿，建议经常活动、适时休息、穿着舒适的鞋子、抬高脚部等。如果需要，按医嘱服用孕期水肿控制的药物。