脸部长粉刺（尤其是青春痘）的原因可能有以下几点：

1. 雌激素水平下降：青春期时，体内的雌激素水平上升，促进了皮脂腺的活跃，可能导致油脂分泌过多，堵塞毛孔，形成粉刺。

2. 影响皮肤的荷尔蒙变化：除青春期外，女性在月经周期、怀孕和更年期，以及男性睾酮水平波动时，都可能引起粉刺。

3. 油脂分泌过多：皮脂腺过度活跃，尤其是T区（额头、鼻子和下巴），分泌过多油脂，如果毛孔被角质堵塞，就会形成粉刺。

4. 皮肤细菌：过多的痤疮丙酸杆菌在皮肤上繁殖，会引发炎症反应，形成粉刺和痘痘。

5. 饮食因素：摄入过多的高糖、高脂肪食物，可能会导致胰岛素水平升高，进而刺激皮脂腺分泌，产生粉刺。

6. 压力和睡眠：压力过大、睡眠不足或作息不规律，会影响荷尔蒙平衡，也可能导致粉刺。

7. 皮肤护理不当：使用不适合的护肤品，如堵塞毛孔的化妆品，或者过度清洁也会刺激皮脂腺。

8. 遗传因素：部分人的皮肤可能存在天生的油脂分泌过剩或对抗痤疮细菌的能力较差，遗传导致的。

9. 其他疾病：如多囊卵巢综合症、肺结核等疾病也可能伴随粉刺出现。

对于长期存在粉刺的问题，建议寻求皮肤科医生的帮助，进行综合性的治疗和护理。