便血和肚子疼痛是两种常见的症状，可能由多种原因引起，具体需要结合其他临床表现来进行分析：

1. 痔疮：这是最常见的原因之一，尤其在老年人和习惯久坐的人中。痔疮是肛门静脉曲张，可能导致鲜血便或轻微疼痛。

2. 结肠炎：如克罗恩病或溃疡性结肠炎，可能会引起腹痛和便血，颜色可能是鲜红或暗红的。

3. 肠道肿瘤：如直肠癌或结肠癌，便血可能伴随着严重的腹痛和腹泻，血液出现暗红色。

4. 血吸虫病：这是一种由寄生虫引起的肠道疾病，便血可能伴有排便困难和腹痛。

5. 内痔或者肛裂：也可能导致便血，但较少伴随严重腹痛。

6. 其他：如肠套叠、肠道感染、胰腺炎等也可能出现类似症状。

如果有便血和腹痛的情况，建议及时就医，由专业医生根据病史、体格检查和必要的辅助检查（如大便潜血试验、肠镜检查等）来确定病因。同时，如果疼痛严重或便血量大，请立即就医，因为这可能是紧急情况。