精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病，主要表现为精索静脉扩张、瓣膜功能障碍等，病程较长可能导致睾丸局部血液循环不畅，影响睾丸的正常功能，包括生精能力。这种情况可能会引起睾丸大小的变化，不过这并不是所有患者都会经历的，个体差异很大。

睾丸变小可能是由于疾病导致的生精功能障碍，但也可能是心理作用或者对治疗过程中的生理反应。如果发现睾丸大小有明显的变化，应该及时就医，由专业医生进行检查和评估，可能需要进行超声检查、血液检查等相关检查，以明确诊断和制定适当的治疗方案。

同时，建议患者保持良好的生活习惯，包括规律作息、适度运动、均衡饮食，避免久坐或穿紧身裤等可能加重病情的行为。如果需要，可以进行手术治疗或其他医疗干预，遵循医嘱进行治疗。