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吴建华
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知识库 口服降糖药的分类
口服降糖药的分类
发布时间:2024-10-30
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口服降糖药物主要用于治疗2型糖尿病,部分1型糖尿病患者也可能在胰岛素治疗外辅助使用。根据作用机制和作用时间,这些药物通常被分为以下几类:

  1. 促胰岛素分泌药(Sulfonylureas):

    • 格列本脲(Glipizide)、格列美脲(Glimepiride)、格列喹酮(Glibenclamide)、格列齐特(Gliclazide)
    • 这些药物刺激胰腺产生更多的胰岛素。
  2. 胰岛素分泌增效药(Alpha-glucosidase inhibitors, Alphaglucosidase inhibitors):

    • 阿卡波糖(Acarbose)、伏格列波糖(Voglibose)
    • 减慢食物中的葡萄糖吸收,降低餐后血糖。
  3. 非磺脲类促胰岛素分泌药(Non-Sulfonylureas or Nateglinide-like compounds):

    • 格列奈(Nateglinide)、瑞格列奈(Repaglinide)
    • 作用机制与磺脲类相似,但刺激胰岛素释放较少,降低低血糖风险。
  4. 胰岛素增敏药(Thiazolidinedione, TZD):

    • 罗格列酮(Pioglitazone)、埃塞那普利(Alogliptin,≠TZD)
    • 提高机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。
  5. 葡萄糖转运蛋白2(GLP-1)受体激动剂(GLP-1 receptor agonists):

    • 利拉鲁肽(Liraglutide)、度拉糖肽( Dulaglutide)、艾塞那肽(Exenatide)
    • 增加胰岛素分泌,减少食欲,有助于体重管理。
  6. 二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂(Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, DPP-4i):

    • 沙格列汀(Sitagliptin)、维格列汀(Vildagliptin)、格列美脲(Linagliptin)
    • 减少肠道内GLP-1的降解,提高体内GLP-1水平。


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