破伤风是一种严重的感染性疾病，初期的临床表现包括：

1. 伤口疼痛：患者通常会感觉到伤口疼痛，尤其是在伤口受到刺激时。

2. 发热：患者可能会出现发热症状，体温通常高于38°C。

3. 头痛和肌肉疼痛：患者可能会出现头痛和全身肌肉疼痛，尤其是在运动时。

4. 恶心和呕吐：患者可能会出现恶心和呕吐症状，尤其是在进食或饮水时。

5. 精神状态改变：患者可能会出现精神状态改变，包括烦躁不安、焦虑、烦躁和幻觉等。

6. 呼吸困难：患者可能会出现呼吸困难，特别是在感染严重的情况下。

如果出现这些症状，建议患者尽快就医，以便及时诊断和治疗。