脑瘤手术通常需要开颅。开颅手术是脑外科手术的一种，用于检查和治疗脑瘤。在开颅手术中，外科医生会切开患者的颅骨，以便进入脑组织，以便检查和治疗肿瘤。

手术的具体步骤可能包括以下步骤：

1. 麻醉：患者会被麻醉，以确保手术过程中没有疼痛。

2. 切开颅骨：外科医生会切开患者的颅骨，以便进入脑组织。

3. 暴露脑组织：切开颅骨后，外科医生会暴露脑组织，以便检查和治疗肿瘤。

4. 肿瘤切除：外科医生会切除肿瘤，并尽可能保留正常脑组织。

5. 缝合颅骨：手术完成后，外科医生会缝合颅骨，以保护脑组织。

开颅手术是一种复杂的手术，需要在专业医生的指导下进行。手术后，患者需要接受康复治疗，以帮助他们恢复正常生活。