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董丽娟
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知识库 糖尿病酮症酸中毒的临床表现
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
发布时间:2024-11-12
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糖尿病酮症酸中毒的临床表现

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的糖尿病并发症,其临床表现包括:

  1. 频繁的尿量增加,可能伴有口渴和口干。
  2. 恶心、呕吐和腹泻,可能伴有脱水。
  3. 呼吸深快,可能伴有呼吸困难。
  4. 意识模糊或昏迷。
  5. 高血糖,可能表现为头痛、心悸、视力模糊等症状。
  6. 低血糖,可能表现为心悸、出汗、头晕等症状。

DKA的临床表现可能因个体差异而有所不同,如果出现上述症状,建议及时就医。

糖尿病酮症酸中毒的病因

糖尿病酮症酸中毒的病因主要包括以下几个方面:

  1. 糖尿病控制不佳,血糖过高。
  2. 感染,如肺炎、尿路感染等。
  3. 药物副作用,如胰岛素过量或使用某些药物(如磺脲类药物)。
  4. 严重创伤、手术、妊娠等应激状态。

糖尿病酮症酸中毒的治疗

治疗糖尿病酮症酸中毒的关键在于控制血糖和纠正酸中毒。治疗方法包括:

  1. 静脉注射胰岛素,以控制血糖。
  2. 静脉注射碳酸氢钠,以纠正酸中毒。
  3. 补充水分和电解质,以纠正脱水和电解质紊乱。
  4. 监测血糖和酸中毒指标,及时调整治疗方案。

治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征和血糖水平,确保治疗的及时和准确。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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酮症酸中毒根据其严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度其实是指没有明显酸中毒的单纯酮症,轻中度酸中毒也可以归为中度。严重酮症酸中毒伴有昏迷,或无昏迷,但二氧化碳结合率低于10mol/L,后者易进入昏迷。精神变化的临床表现因人而异。早期可出现头痛、头晕、无精打采、嗜睡、易怒等。血浆渗透压升高和循环衰竭常见于中度和重度酮症酸中毒患者。严重时会出现脱水症状。脱水达到5%,可能表现脱水。但如果尿量减少,皮肤干燥,眼球凹陷,脱水往往超过体重的15%,此时可能出现心率加快,脉搏数、血压、体温下降,严重时可危及生命。
田亚丽
发布时间:2023-02-01