在刷牙时出现恶心干呕的情况可能是由以下几个原因引起的：

1. 牙龈敏感：牙龈受到刺激或者牙刷刷得太硬，尤其是如果牙齿本来敏感，可能会引发不适感。

2. 手法不当：如果你的方法过于激烈或者快速，可能会刺激到喉咙，导致恶心。

3. 食物残留：牙缝中有食物残渣未清理干净，刷牙时这些残渣被刺激可能引起恶心。

4. 胃部问题：胃部疾病如胃炎、胃溃疡或者胃食管反流病，刷牙时由于体位改变可能会诱发恶心。

5. 焦虑或压力：刷牙时过于紧张或者有牙医恐惧症，也可能会导致恶心反应。

如果你经常遇到这种情况，建议改变刷牙方式，如使用软毛牙刷，轻柔刷牙，避免让牙膏进入喉咙；如果恶心持续不减或者伴随其他症状，如胃痛、呕吐等，最好咨询医生以进一步了解原因并进行治疗。