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商建伟
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知识库 什么是变异性心绞痛
什么是变异性心绞痛
发布时间:2024-10-18
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变异性心绞痛,也称为稳定型心绞痛或Prinzmetal心绞痛,是一种特殊类型的心绞痛,通常发生在年轻人和运动员身上。它主要的特点是:

  1. 症状通常在运动后或寒冷刺激(如淋浴或空调房间)时出现,而不是在典型的心脏负荷增加时。
  2. 发作时疼痛可能局限于左胸部,但也可能在颈部、下巴、肩部、背部或上腹部,持续时间短暂(一般少于15分钟)。
  3. 病人心电图在发作期间可能显示ST段改变,但通常在症状缓解后恢复正常。

变异性心绞痛主要是由于冠状动脉的小血管(称为小动脉冠状动脉)痉挛引起的,而非典型的冠状动脉粥样硬化。其原因是自主神经系统异常或者内皮功能障碍。对于变异性心绞痛的治疗,通常会采用钙通道阻滞剂(如硝苯地平等)以及其他抗心绞痛药物来缓解症状和防止严重心血管事件。


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什么是变异型心绞痛
变异型心绞痛是心绞痛的一种。通常大部分患者的心绞痛与活动有关,即活动或情绪激动。即使在一些情况下,饱餐一顿需要体力消耗,一种窒息,紧张和挤压般的疼痛发生在心前区。休息或服用硝酸甘油后,约5至10分钟即可缓解心绞痛症状。所以这是心绞痛的典型表现,叫做劳力型心绞痛。变异型心绞痛患者,这类患者的心血管很多可能没有明确的狭窄。它受到一些因素的影响,比如大量吸烟。比如在夜间迷走神经张力高的情况下,会引起血管痉挛收缩。这个时候也会有类似血管狭窄的表现,这类人也会出现心绞痛,这种心绞痛叫做变异型心绞痛。
刘国旗
发布时间:2023-01-05
 
什么是变异型心绞痛
变异型心绞痛是一种自发性心绞痛。心绞痛的发作与活动无关。疼痛发生在安静状态。发病时心电图ST段上升,但发病后ST段下降,无病理性Q波出现。半年内心肌梗塞死亡的病例很多。变异型心绞痛可导致急性心肌梗死和严重心律失常,甚至室颤和猝死。预后因素包括严重的冠状动脉疾病、左心室功能不全和老年严重心绞痛。一般变异型心绞痛6~12个月后可无症状,期间有20%的患者发生心肌梗死。一般来说,变异型心绞痛患者预后较好,尤其是应用钙拮抗剂后。据报道,在一个分支病变或无明显血管狭窄的患者中,1年生存率为99%,5年生存率分别为94%和95%。多支血管病变患者的1年和5年生存率分别为87%和77%。
刘国旗
发布时间:2023-01-05