外阴长痘痘痒可能是由于多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 局部感染：外阴长痘痘痒可能是由于局部感染引起的。这可能包括细菌感染、真菌感染或病毒感染。细菌感染如细菌性阴道炎或念珠菌感染，都可能引起外阴长痘痘痒。

2. 皮肤过敏：某些人可能对某些物质过敏，如化妆品、肥皂或衣物。这些物质可能会刺激外阴皮肤，引起痘痘和瘙痒。

3. 皮肤干燥：外阴皮肤干燥也可能导致痘痘和瘙痒。这可能是由于缺乏足够的保湿剂或皮肤屏障功能受损所致。

4. 压力和焦虑：心理压力和焦虑也可能导致外阴长痘痘痒。这些心理因素可能通过影响皮肤的免疫系统和神经系统，导致痘痘和瘙痒。

如果你有外阴长痘痘痒的症状，建议咨询医生或皮肤科医生进行进一步的检查和诊断。他们可以通过检查分泌物、皮肤活检或过敏测试来确定具体的原因，并给予适当的治疗建议。