癫痫是一种慢性疾病，虽然大多数癫痫病人可以通过药物治疗控制病情，但具体是否需要一辈子服药，还需要具体情况具体分析。一般来说，癫痫病人在药物治疗初期可能需要较长时间的观察和调整，以确保药物剂量和种类能够达到最佳效果。一旦癫痫病人病情稳定，医生可能会建议病人长期服药，以维持治疗效果。

然而，具体是否需要一辈子服药，还需要考虑病人的具体病情、药物耐受性、生活习惯等因素。有些病人可能只需要短期治疗，而另一些病人可能需要长期治疗。

因此，癫痫病人是否需要一辈子服药，需要由专业医生根据病人的具体情况做出判断和决策。病人应该定期复诊，与医生密切沟通，以确保治疗方案的适当性和有效性。