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沈涤华
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知识库 如何分辨出血性脑卒中和缺血性脑卒中
如何分辨出血性脑卒中和缺血性脑卒中
发布时间:2024-10-28
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血性脑卒中(也被称为出血性卒中)和缺血性脑卒中(也被称为缺血性卒中)是两种不同类型的脑血管疾病。它们的病因、症状和治疗方法都有所不同。以下是一些帮助你分辨它们的方法:

  1. 病因

  • 血性卒中:主要由脑内的血管破裂导致,如高血压性出血、颅内肿瘤破裂、动脉瘤破裂或血管畸形破裂等。
  • 缺血性卒中:多由血管阻塞引起,最常见的原因是动脉粥样硬化,即血液中的胆固醇沉积在动脉壁上形成斑块,导致血液流动受阻。

  1. 症状

  • 血性卒中:症状常突然出现,可能有头痛、意识模糊或昏迷、恶心或呕吐、眼部或鼻部出血、单侧肢体瘫痪或麻木、语言不清等症状。有时候,如果出血部位靠近脑脊液,可能会有颈部或背部疼痛。
  • 缺血性卒中:症状也突然,但可能不如出血性卒中那么剧烈。常见的表现包括面部麻木、口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清、视物模糊或行走困难等。有时候,患者可能没有明显症状,直到几分钟后才出现症状。

  1. 诊断

  • CT扫描:出血性卒中的CT图像通常会显示不均匀的高密度区域,而缺血性卒中的CT图像可能不会有异常,但MRI可能会显示出梗塞区域。
  • MRI:可以更准确地识别缺血性卒中,因为它可以显示出轻微的梗塞,而CT可能需要更长的时间才能看到异常。

  1. 治疗

  • 血性卒中:首要任务是控制出血,可能需要手术干预。随后关注的是防止并发症和康复。
  • 缺血性卒中:部分地区可能可以溶栓治疗(使用药物溶解血栓),如果是大面积的梗塞,通常会进行药物治疗,如抗血小板药物和抗凝血药物,以及康复治疗。

如果怀疑自己或他人可能有卒中症状,立即拨打急救电话(如中国的120),尽快就医。时间是治疗的关键,特别是对于缺血性卒中。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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王伟
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