背上长痘痘的原因可能有以下几点：

1. 油脂过多：皮脂腺在背部较为丰富，油脂分泌过多，如果没有得到良好的清洁，可能导致毛孔堵塞，形成粉刺或痘痘。

2. 环境因素：如衣物穿着不透气、长时间穿紧身衣物，或者生活环境湿度大，都可能引发痘痘。

3. 饮食习惯：高糖、高脂肪的食物可能导致内分泌紊乱，增加痘痘的风险。同时，缺乏维生素A、B群和锌等营养素也可能导致皮肤问题。

4. 压力和焦虑：长期压力和情绪紧张可能引发内分泌失调，从而导致皮肤问题。

5. 遗传因素：有些人可能天生油脂分泌旺盛，易长痘痘，这可能与遗传有关。

6. 细菌感染：皮肤表面的细菌，如痤疮杆菌，也可能导致痘痘。

如果你的痘痘问题持续存在或者加重，建议你寻求医生的专业意见，他们可以给出针对性的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和卫生习惯也很重要。