肩胛骨疼痛是一种常见的症状，可能是由于多种原因引起，以下三种情况需要特别警惕：

1. 肩周炎（Rotator Cuff Tears）：肩周炎是肩部疼痛的常见原因之一，尤其在中老年人中较为常见。它是因为肩部肩袖（包括肌腱）的炎症和损伤导致的，肩胛骨和手臂活动受限，疼痛特别在夜间或长时间活动后加重。如果你曾经有过肩部活动受限或创伤，肩胛骨疼痛，并伴有肩关节僵硬，应考虑肩周炎。

2. 颈椎病：颈椎问题也可能引起肩胛骨疼痛，特别是当颈椎寰枢关节或颈胸交界处出现问题时。颈椎病包括颈椎间盘突出、颈椎关节病、颈椎肌肉劳损等，疼痛可能会放射到肩部，且可能会有手臂麻木、力量下降等症状。如果你长时间保持一个姿势工作或有颈部疼痛，应考虑是否存在颈椎问题。

3. 肌肉骨骼疾病（如肌肉拉伤、肩袖损伤等）：肩部的肌肉、肌腱或韧带受到拉伸或损伤也可能是肩胛骨疼痛的原因。这种疼痛通常比较剧烈，活动肩部或者伸手时会加重。如果你最近有过肩部受伤或者过度使用，尤其是重复性动作，应警惕是否为肌肉骨骼疾病。

如果你的肩胛骨疼痛持续不减或者影响到日常生活，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，以便找出真正的原因并提供合适的治疗方案。