乙肝表面抗体（HBsAg）阳性并不一定意味着一定会得肝癌。乙肝病毒（HBV）感染是肝癌发生的一个危险因素，但并不是必然导致肝癌。

乙肝病毒感染分为慢性感染和急性感染两种情况。慢性感染是指感染后没有出现急性肝炎，但病毒持续存在于体内，这种情况下HBsAg可能持续阳性。慢性乙肝感染的严重程度和肝癌风险有关，慢性乙肝患者存在肝硬化和肝癌的风险。

肝癌的发生还与多种因素有关，包括年龄、性别、家族史、饮酒、吸烟、肥胖等。因此，乙肝表面抗体阳性并不意味着一定会得肝癌，但慢性乙肝感染的患者确实存在更高的肝癌风险。

如果你是乙肝表面抗体阳性，建议定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，以监测病情和早期发现肝癌。此外，接种乙肝疫苗可以有效预防乙肝感染，减少肝癌的风险。

总结而言，乙肝表面抗体阳性并不一定意味着一定会得肝癌，但慢性乙肝感染的患者确实存在更高的肝癌风险。定期检查和接种乙肝疫苗可以帮助预防肝癌的发生。