小儿脑积水，尤其是先天性脑积水，目前尚无法完全预防。先天性脑积水的发病机制通常与遗传、胎儿期脑脊液循环通路异常等因素有关，这些因素目前科学研究还未能完全理解和控制。然而，对于一些可能的风险因素，如高龄妊娠、家族遗传病史、染色体异常等，可以通过产前筛查、遗传咨询、孕期保健等方式尽量降低风险。

例如，孕妇应保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等不良行为，定期进行孕期检查，及时发现和处理可能的问题。通过遗传咨询，了解家族中有无遗传疾病史，可以提前做好生育规划，甚至在必要时进行遗传诊断和选择适当的生育方式。

尽管如此，对已经患有脑积水的孩子，及早诊断和治疗仍然非常重要，可以尽量减缓病情的发展和改善生活质量。通过手术、药物治疗、康复训练等方式，有时能够有效控制脑积水的症状。