牙齿咬合痛并不一定是上火引起的，它可能是由多种原因导致的。以下是一些可能的原因：

1. 牙齿问题：例如龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿发炎、牙齿磨损或咬合不良等。
2. 口腔创伤：如不小心咬到硬物，或者牙齿受到碰撞。
3. 神经痛：三叉神经痛也可能导致咀嚼痛。
4. 疲劳和压力：长期的精神压力和身体疲劳也可能导致疼痛感。
5. 隐性炎症：一些慢性炎症，如鼻炎、咽炎等也可能反射到牙齿引起疼痛。

上火虽然可能会导致口腔不适，比如口干、口腔溃疡等，但通常不会直接引起牙齿咬合痛。如果你的牙齿咬合痛持续不断，建议及时去口腔科检查，找出具体原因并进行治疗。