小儿食积咳嗽是由于消化系统功能不健全，脾胃运化功能较弱，或者饮食不节、过食生冷油腻食物，导致消化不良，积食停滞，进而影响肺脏，出现的咳嗽表现。其主要症状可能有：

1. 肚子胀满、食欲不振：孩子经常会表现出腹部不适，看起来肚子鼓鼓的，不想吃东西或者吃得很少。

2. 大便异常：可能表现为便秘，大便色黑或呈绿色，或者有酸臭的气味，难以排便。

3. 恶心呕吐：有的孩子可能会有恶心、呕吐的现象。

4. 睡眠不安：食积的孩子容易烦躁不安，夜间睡眠质量差，易醒。

5. 咳嗽频繁：咳嗽为阵发性或间歇性，可能伴有痰液。

6. 有可能出现口臭、舌苔厚腻等症状。

需要注意的是，以上症状并不一定全都出现，不同孩子的表现可能会有所不同。如果孩子出现上述症状，尤其是持续时间较长或伴随发热、喘息等症状，应及时带孩子就医，以便尽早诊断和治疗。