膀胱癌切除后化疗的痛苦程度因人而异，因为每个人对疼痛的耐受性和副作用的反应都可能不同。大多数患者在化疗过程中可能会经历一些不适，包括恶心、腹泻、脱发、疲劳、肌肉或关节疼痛、以及口腔或喉咙的疼痛。这些不适可以在医生的指导下通过使用止痛药物和其他对症治疗方法来缓解。

化疗可能会引发较为严重的副作用，如强烈的腹痛、恶心难以控制、严重脱水等，这些情况需要在专业医疗团队的监护下处理。医生会根据患者的个体情况来决定化疗药物的剂量和给药方式，以尽量减少不适。

在化疗开始之前，医生通常会对患者进行充分的告知和教育，使他们了解可能遇到的不适以及如何管理。为了减轻痛苦，保持良好的沟通和遵循医嘱至关重要。如果感到痛苦或不适，应立即告知医生。