手指甲里面痛，一般可能是由以下几个原因引起的：

1. 指甲挫伤：如指甲下挫伤或撞伤，可能导致疼痛和不适感。
2. 指甲真菌感染：手指甲真菌病（如甲沟炎、灰指甲）、甲下炎等，常见于指甲下产生白色或黄色的疱疹，引起疼痛。
3. 指甲炎：指甲周围的皮肤发炎，比如皮脂腺囊肿嵌入或化脓，或者由于湿疹、细菌感染等导致。
4. 甲基环素现象（Paronychia）：指甲皱襞感染，可能会引起红肿疼痛，严重时可能需要就医治疗。
5. 黑甲病：指甲下血肿，可能是由于创伤、摔倒或者潜在的血液疾病引起。

如果手指甲里面痛持续不减或者伴有发炎、肿胀、发热等症状，最好及时就医，以便明确诊断并得到适当的治疗。