摔伤并破皮后，首先要进行的急救步骤是：

1. 清洁伤口：用流动的清水冲洗伤口，尽量清除伤口表面的尘土和异物。如果伤口处有沙子或其他异物，可以用消毒后的镊子轻轻取出，但不要强行挖出，以防伤口扩大。

2. 止血：如果伤口出血，用干净的布料轻轻压住，抬高患肢，帮助止血。如果血流不止，立即寻求医疗帮助。

3. 消毒：消毒伤口，可以使用消毒酒精、碘伏等外用抗菌药水，避免感染。但注意不要使用双氧水，因为它可能会破坏新生的皮肤组织。

4. 包扎：用消毒纱布或创可贴包扎伤口，保持伤口处清洁干燥，但不要过紧，以免阻塞血液循环。

5. 观察：定期检查伤口，如果伤口深、感染、肿胀、疼痛持续不减或者有红肿、化脓现象，应立即就医。

6. 避免污染：尽量避免让伤口接触泥土或者被污染的物品，防止伤口感染。

以上只是一般的处理方法，具体处理还要根据伤口大小、位置、深度以及个人健康状况来决定。对于较大的伤口或者头部、面部、手部等重要部位的伤口，最好立即到医院就诊处理。