肺癌的影像学表现因肺癌的类型（如小细胞肺癌和非小细胞肺癌）、病程及病变阶段而异，但以下是一些常见的影像学征象：

1. X线检查：

   • 早期病变：可能表现为孤立的结节或肿块，边缘可能不清晰。
   • 进展期病变：结节可能增大，形状可能在横截面或冠状面上不规则，边缘可能有毛刺或断裂，或者出现空洞和纵隔淋巴结肿大。

2. CT扫描：

   • 结节或多发结节，对比增强后病灶密度增加。
   • 大小、形状、边缘、内部结构（如空洞、钙化、气液平面）是诊断的重要线索。
   • 可能显示周边血管侵犯、支气管狭窄或阻塞、肺门淋巴结肿大等。

3. PET-CT（正电子发射断层扫描）：

   • 对于癌症的代谢活动进行评估，有助于鉴别良恶性肿瘤，甚至是早期的小结节。
   • 高代谢病灶通常与肺癌相关。

4. MRI（磁共振成像）：

   • 对软组织的细节观察有助于诊断，尤其是在侵犯脑、脊髓等部位时。
   • 对于有空洞或钙化的病灶，MRI可提供不同的信号对比。

5. 支气管镜检查及活检：

   • 直接观察病变并取材活检，是诊断肺癌的金标准，也是影像学检查的重要补充。

6. 超声或胸腔镜检查：

   • 对于胸水、气胸等并发症的诊断有一定的帮助。

每种影像学检查方法各有优缺点，临床医生会根据具体情况选择合适的检查手段进行肺癌的诊断。同时，动态观察肺癌的影像学变化也能帮助监测病情的进展和治疗效果。