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彭华
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知识库 右心衰为什么会引起下肢水肿
右心衰为什么会引起下肢水肿
发布时间:2024-10-29
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右心衰是指右心室功能不全,常见于某些心脏病,如二尖瓣狭窄、肺动脉高压等。下肢水肿是右心衰的一个常见体征,其主要原因是:

  1. 静脉回流受阻:右心衰竭时,右心室无法有效泵血,导致血液回流到下肢静脉不畅。同时,下肢的静脉压力增高,使得液体易于积聚在组织间隙,形成水肿。

  2. 毛细血管压升高:右心衰时,心脏泵血功能减弱,体循环压力降低,这会使毛细血管内的液体会漏到组织间隙中,导致水肿。

  3. 淋巴回流障碍:心衰时血液循环受阻,也会间接影响淋巴液的回流,使得淋巴液在组织间隙中积聚,形成水肿。

  4. 肾脏功能变化:右心衰竭可能导致肾血流量减少,影响肾脏的排水功能,使得水分和盐分在体内滞留,引起水肿。

因此,下肢水肿是右心衰竭体液潴留的典型表现,需要及时就医,接受针对性的治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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心衰为什么会引起下肢水肿
当心力衰竭引起下肢水肿时,一定是心力衰竭已经到了比较晚期的阶段。因为心脏分为两部分,左心系统和右心系统。左心系统主要引起肺水肿,右心系统引起体循环充血。只有右心衰竭,体循环才会出现充血。体循环充血的表现是下肢水肿。和冠心病一样,首先涉及左心系统。因此,当左心系统负荷难以承受,右心受累时,整个心脏衰竭时就会引起双下肢水肿。这种情况通常导致心力衰竭的相对晚期。但有些疾病如COPD主要累及右心系统,右心衰竭导致双下肢水肿。主要原因是右心压力升高,导致右心房和下腔静脉压力升高,导致静脉回流受阻,血管内水分渗入间质液而引起肿胀,这是常见的病理生理机制。
张久亮
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