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林云华
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知识库 先天性主动脉弓畸形要怎么治疗
先天性主动脉弓畸形要怎么治疗
发布时间:2024-10-24
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先天性主动脉弓畸形(Coarctation of the Aorta,CoA)是一种心脏血管发育异常,主要表现为主动脉弓部的血管狭窄或闭合,导致主动脉分支供血不足。这种疾病的治疗通常根据病情的严重程度、患者的年龄和症状来决定。以下是一些常见的治疗方法:

  1. 保守治疗(观察):对于轻度或症状不明显的病例,医生可能会采取观察方法,定期复查,看随孩子成长血管状况是否改善。

  2. 药物治疗:可能使用药物来控制高血压(如果相关)或改善心脏功能。

  3. 手术治疗:

    • 瓣膜成形术或血管搭桥术:对于轻至中度狭窄的病例,可能会进行血管成形术或者血管移植(如主动脉肺动脉搭桥术,PDA带瓣部动脉瘤切除术),恢复血液的正常流动。
    • 开放手术:对于严重的主动脉弓狭窄,可能需要进行开胸手术,包括主动脉弓狭窄的切除和重新连接。
  4. 心脏起搏器:在一些合并心脏传导阻滞的病例中,可能需要植入心脏起搏器。

  5. 体外循环下手术:对某些复杂的病例,可能需要进行体外循环下的手术,以确保手术过程中的血液供应和心功能。

治疗方案应在专业医生的指导下制定,定期随访和评估疾病进展是非常重要的。如果出现严重症状,如呼吸困难、胸痛或者晕厥,应立即就医。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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什么是先天性主动脉弓畸形
先天性主动脉弓畸形是指主动脉弓及其分支发育异常,导致气管和(或)食管受压。主动脉弓及其分支对循环生理和血流动力学没有影响。但如果血管环或血管环与纤维带或异位主动脉弓分支一起压迫气管和食管,临床上可出现不同程度的呼吸道压迫和/或吞咽困难症状,严重者甚至死亡。出生后气管、食管压力严重者,可表现为吸气性喘息伴呼气性喘息和气短,呼吸音粗糙,持续咳嗽和嘶哑啼哭,有时呼吸困难、紫绀、短时呼吸暂停或意识丧失。进食或仰卧时,呼吸困难症状加重;侧卧,头颈部后倾时,症状可减轻;呼吸压力严重者,吸气时可表现出明显的锁骨上窝和肋骨下缘收缩。
张忠
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