膝盖伤口结痂后如果周围出现红肿，可能是伤口感染或者是局部炎症反应。以下是可能的原因和建议：

1. 感染：如果你的伤口没有得到适当的清洁和处理，可能会导致细菌感染，引起红肿、疼痛和有脓液。

2. 创口摩擦或者刺激：伤口结痂后，如果衣服或者鞋子摩擦到伤口，也可能引起红肿。

3. 炎症反应：有时候伤口愈合过程中，身体会释放一些化学物质来对抗炎症，这可能导致局部红肿。

4. 免疫反应：对于某些人来说，伤口愈合过程中的免疫反应也可能带来红肿。

建议：

- 保持伤口干燥，避免受到任何形式的污染。

- 如果伤口有分泌物或者脓液，应立即清洗并使用抗生素药膏。

- 换药时，尽量减少对伤口的摩擦和压力。

- 如果红肿区域持续增大或者有发热、疼痛加剧等情况，应立即就医，可能需要接受抗感染治疗。

请注意，以上建议仅供参考，具体诊疗请遵医嘱。