怀孕六个月肚子疼可能有多种原因，以下是一些常见的解释，但请注意，每种情况都需要医疗专业人员的确诊：

1. 子宫扩张：随着孕期的推进，子宫变大可能会引起腰部或侧腹部不适，这是正常的身体变化。

2. 胎动：胎动增多时，可能会有轻微的疼痛或不适感，特别是胎儿在子宫内活动时。

3. 植入性疼痛：在受孕初期，受精卵着床在子宫内膜上时，也可能会引起一侧的轻微疼痛，这是早期妊娠的一种常见现象。

4. 牵拉疼痛：随着胎儿的增长，周围的韧带和肌肉受到牵拉，可能会引起轻微疼痛。

5. 子宫收缩：在怀孕晚期，子宫开始为分娩做准备，可能会出现无痛性或轻微的宫缩。

6. 感染：如尿路感染或阴道感染可能导致肚子疼，孕妇需警惕。

7. 其他并发症：如先兆子痫、卵巢囊肿扭转或炎症等也可能引起疼痛，这些情况需要立即就医。

如果你的疼痛持续不断、非常剧烈，或者伴有其他症状，如发热、阴道出血、恶心、呕吐、腹水等，建议立即就医，让医生评估你的健康状况。