偏头痛是一种常见的神经系统疾病，一般来说，偏头痛伴随着呕吐的情况比较少见，但在某些特殊情况下可能发生，可能是以下原因造成的：

1. 光过敏或声音过敏：偏头痛患者有时会在特定的刺激下诱发头痛，如强光、噪声等，这些刺激可能导致呕吐。

2. 高度敏感：偏头痛患者可能对身体的某些反应高度敏感，如病痛状态下，内耳的平衡感受器可能过度反应，引起恶心和呕吐。

3. 前驱症状：某些偏头痛患者在头痛发作前可能出现恶心、眩晕等不适，这可能提前提示呕吐即将来临。

4. 饮食因素：一些偏头痛患者可能会因食物过敏或食物不耐受引起头痛，这也可能导致呕吐。

5. 恶性偏头痛：这是一种较为罕见的严重偏头痛类型，常伴随着恶心、呕吐、光线和声音敏感等症状。

如果偏头痛伴有呕吐，建议及时就医，医生可能会根据症状评估是否是偏头痛引起的，或是有其他病因，然后给予相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食健康、避免过度疲劳，也有助于减轻症状。