拉大便出血可能是由以下几种原因引起的：

1. 痔疮：痔疮是肛门周围静脉曲张形成的疾病，常见症状之一是大便时排便带血。

2. 肛裂：肛裂是肛门黏膜或皮肤裂口，大便时疼痛，可能会伴随出血。

3. 肠炎症：如炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）或肠道感染，可能导致大便带血。

4. 消化道肿瘤：如肠癌、直肠癌等，大便中可能带有鲜红或暗红的血。

5. 血吸虫病或者肠道寄生虫：某些寄生虫感染也可能导致大便出血。

6. 创伤：如使用有色便栓或者肛门附近手术后的创伤，也可能导致大便出血。

如果出现大便带血的症状，建议及时就医，由专业医生进行检查以确定病因，以便进行正确治疗。