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吴建华
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知识库 脑动脉硬化检查
脑动脉硬化检查
发布时间:2024-10-31
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脑动脉硬化,也称为脑血管硬化,是一种血管壁变硬、管腔狭窄的疾病,常常与高血压、高血脂等疾病相关。检查脑动脉硬化的手段主要包括以下几种:

  1. 影像学检查:

    • 脑血管造影(Angiography):通过注射造影剂,使血管在X光或CT扫描下显影,观察脑血管是否有狭窄或闭塞。
    • CT血管造影(CTA):使用CT技术进行脑血管检查,可发现脑动脉硬化引起的血管不规则或狭窄。
    • MRI血管造影(MRA):使用强大的磁场和无创的成像技术,显示脑部血管,尤其对小血管病变敏感。
    • 超声检查:对颈部动脉进行超声检查,评估颈动脉狭窄度。
  2. 血液检查:

    • 血脂检查:测定血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平,高血脂是动脉硬化的危险因素。
    • 血糖检查:如糖尿病患者可能伴有动脉硬化。
    • 凝血功能检查:评估血液黏稠度及有无抗凝或血小板聚集异常。
  3. 神经系统检查:

    • 脑电图(EEG):评估大脑电活动,对心血管疾病无直接帮助,但可以与其他疾病结合评估。
    • 神经传导速度(NCS):检查四肢神经的传导速度,评估是否有神经病变。
  4. 其他评估:

    • 病史询问和体格检查:了解高血压、糖尿病、吸烟史等病史,以及是否有相关症状如头痛、头晕、记忆力减退等。

医生会根据患者的症状、年龄、危险因素以及以上的检查结果来综合判断是否存在脑动脉硬化。如果确诊,治疗的目标是控制风险因素,如控制血压、血脂、血糖,以及防止血栓形成等。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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脑动脉硬化怎么检查
脑动脉硬化在临床上非常常见,尤其是老年人。动脉硬化的原因有很多。首先,高血压会导致动脉硬化,因此监测血压非常重要。其次,血液的一些生化指标可能会引起动脉硬化,比如高脂血症,尤其是低密度脂蛋白,与动脉硬化有直接关系,还有这个高同型半胱氨酸血症,据研究也与动脉硬化有关。这主要与缺乏维生素B12、叶酸和维生素B6有关。另外还要做一些影像学检查,包括头颅的一个CT或者磁共振检查,这样才能排除大脑是否有这样的缺血性病变,或者是一些脑萎缩,或者是一些慢性梗死或者缺血性病变。另外还要做一个血管的筛查,包括颅外动脉颈部血管彩超,可以发现是否有斑块或血管狭窄。如果有斑块或狭窄,提示颅内动脉也可能有问题。当然,如果检查颅内动脉,第一次筛查用的是经颅多普勒超声,可以通过血流速度的变化来判断血管是否变窄。更准确的说,我们可以做一个血管的磁共振检查或者脑血管的CTA检查,可以直接反映脑动脉是否硬化,以及硬化的程度。当然,最准确的检查可以是脑部血管造影检查!
林云华
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